Tot ce trebuie să știi despre fisuri anale

Fisurile anale reprezintă o afecțiune frecventă, dar adesea trecută sub tăcere din cauza disconfortului pe care îl provoacă și a localizării sensibile. Este important ca persoanele care se confruntă cu această problemă să înțeleagă natura ei, cauzele, simptomele și opțiunile de tratament, pentru a putea acționa cât mai eficient și rapid.

Despre fisuri anale

Fisura anală este o mică ruptură sau leziune la nivelul mucoasei canalului anal. Aceasta poate apărea spontan sau în urma unui traumatism local, provocând durere acută și sângerare în timpul sau după defecație. Deși este o afecțiune benignă, netratată poate deveni cronică, afectând calitatea vieții și provocând complicații.

Cauze

Cea mai frecventă cauză a apariției unei fisuri anale este trecerea unui scaun dur sau voluminos care întinde excesiv mucoasa anală. Constipația cronică joacă un rol esențial în apariția fisurilor, la fel ca episoadele repetate de diaree sau utilizarea excesivă a laxativelor. Alte cauze pot include traumatisme locale, nașterea naturală, manevre anale neadecvate sau afecțiuni inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn.

Factori de risc

Există mai mulți factori care pot crește riscul de apariție a fisurilor anale. Constipația este unul dintre cei mai importanți, în special atunci când este asociată cu efort intens de defecație. Stilul de viață sedentar, hidratarea insuficientă, dieta săracă în fibre și stresul contribuie, de asemenea, la slăbirea mecanismelor naturale de protecție ale zonei anale. La copii și persoane în vârstă, fisurile anale sunt mai frecvente din cauza sensibilității mucoasei.

Simptome

Cel mai comun simptom al fisurii anale este durerea intensă și ascuțită în timpul defecației, care poate persista și după eliminarea scaunului. De asemenea, pot apărea sângerări ușoare, vizibile sub formă de pete roșii aprinse pe hârtia igienică sau în vasul de toaletă. Mâncărimea, senzația de arsură și disconfortul local sunt alte simptome frecvente. În cazul fisurilor cronice, durerea devine constantă, iar zona afectată poate prezenta un mic pliu de piele sau o inflamație vizibilă.

Diagnosticare

Diagnosticul fisurii anale se bazează în principal pe examinarea clinică efectuată de medicul specialist (de obicei un gastroenterolog sau proctolog). În majoritatea cazurilor, o simplă inspecție vizuală a regiunii anale este suficientă pentru confirmarea diagnosticului. Dacă simptomele persistă sau există suspiciunea altor afecțiuni (cum ar fi hemoroizii, abcesul perianal sau boli inflamatorii intestinale), medicul poate recomanda o anuscopie sau o colonoscopie.

Tratament

Tratamentul fisurii anale variază în funcție de severitatea și durata simptomelor. În cazurile acute, măsurile conservatoare sunt de obicei suficiente: ameliorarea tranzitului intestinal printr-o dietă bogată în fibre, hidratare adecvată, băi calde de șezut și aplicarea de unguente locale cu efect antiinflamator sau cicatrizant. În unele cazuri, se prescriu creme cu nitroglicerină sau blocanți ai canalelor de calciu pentru a relaxa musculatura sfincteriană și a favoriza vindecarea.

Dacă fisura devine cronică și nu răspunde la tratamentul medicamentos, pot fi necesare intervenții chirurgicale. Cea mai frecventă procedură este sfincterotomia internă laterală, care constă în secționarea parțială a mușchiului sfincter intern pentru a reduce tensiunea și a permite vindecarea fisurii.

Prevenție

Prevenirea fisurilor anale se bazează pe menținerea unui tranzit intestinal regulat și a unei igiene corespunzătoare. Este esențial să se adopte o alimentație echilibrată, bogată în fibre din fructe, legume și cereale integrale, și să se consume suficiente lichide zilnic. Activitatea fizică regulată contribuie și ea la buna funcționare a tractului digestiv. De asemenea, este important să se evite eforturile excesive în timpul defecației și să nu se amâne momentul mersului la toaletă. În cazul în care apar episoade repetate de constipație sau diaree, este recomandată consultarea unui medic pentru a identifica și trata cauza de bază.

Fisurile anale, deși pot părea o problemă minoră, pot avea un impact semnificativ asupra calității vieții. Recunoașterea timpurie a simptomelor și adoptarea unui tratament adecvat pot duce la vindecare completă și prevenirea complicațiilor. Cu un stil de viață sănătos și o bună igienă personală, riscul reapariției fisurilor poate fi semnificativ redus.